ANALISA KUANTITATIF DAN KUALITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS SECTIO CAESARIA DI RUMAH SAKIT PERMATA MEDIKA SEMARANG TRIWULAN I TAHUN 2015

DWI, SETYANI FITRIANA (2015) ANALISA KUANTITATIF DAN KUALITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS SECTIO CAESARIA DI RUMAH SAKIT PERMATA MEDIKA SEMARANG TRIWULAN I TAHUN 2015. Skripsi,Fakultas Kesehatan.

Preview	PDF Download (241Kb) | Preview
Preview	PDF Download (4Kb) | Preview

Abstract

ABSTRAK DWI FITRIANA SETYANI ANALISA KUANTITATIF DAN KUALITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS SECTIO CAESARIA DI RUMAH SAKIT PERMATA MEDIKA SEMARANG TRIWULAN I TAHUN 2015 Rekam medis adalah Dokumen yang sangat penting bagi suatu institusi kesehatan.Untuk mengetahui lengkap dan tidaknya berkas rekam medis maka perlu dilakukan analisa kuantitatif dan analisa kualitatif terhadap dokumen rekam medis pasien. Berdasarkan survey awal di RS Permata Medika Semarang penulis menemukan ketidak lengkapan dalan pengisian formulir rekam medis pasien pada bagian analisa kuantitatif 50% dan analisa kualitatif 50%. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui ketidak lengkapan pada dokumen rekam medis rawat inap sectio caesaria periode triwulan i tahun 2015. Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan metode observasi dan pendekatan croosssectional. Populasi sebanyak 125 DRM, dengan menggunakan penghitungan rumus sampel menurut slovin didapatkan sebanyak 56 DRM sampelnya.Dan pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling. Berdasarkan hasil penelitian terdapat 56 sampel didapatkan prosentase dari 8 review kuantitatif dan kualitatif menunjukan bahwa review identifikasi 80% tidak lengkap, review pelaporan 20% tidak lengkap, review pencatatan 14% tidak lengkap, review autentifikasi 47% tidak lengkap , review kelengkapan dan kekonsistensian diagnosa 25% tidak lengkap,review kelengkapan dan kekonsistensian pencatatan diagnosa 0% tidak lengkap, review pencatatan saat perawatan dan pengobatan 16% tidak lengkap, review adanya informed consent 11% tidak lengkap. Berdasarkan hasil penelitian maka disarankan perlu adanya kesadaran dan kedisiplinan anatara petugas yang bertugas untuk lebih bertanggung jawab atas pengisian dokumen rekam medis.

Actions (login required)