tinjauan spesifitas penulisan diagnosis dan ketepatan kode berdasarkan ICD-10 pada pasien jamkesmas kasus fraktur rumah sakit umum kota semarang periode 2012

SAKA, PRATAMA INDRA (2013) tinjauan spesifitas penulisan diagnosis dan ketepatan kode berdasarkan ICD-10 pada pasien jamkesmas kasus fraktur rumah sakit umum kota semarang periode 2012. Skripsi,Fakultas Kesehatan.

Preview	PDF Download (35Kb) | Preview
Preview	PDF Download (4Kb) | Preview

Abstract

saka indra pratama tinjauan spesifitas spesifitas penulisan diagnosis dan ketepatan kode berdasarkan ICD-10 pasien jamkesmas kasus fraktur di rumah sakit umum kota semarang periode 2012 rumah sakit umum kota semarang merupakan rumah sakit tipe c menjadi kelas b non pendidikan yang telah menggunakan ICD-10 sebagai pedoman koding, di rumah sakit tersebut belum pernah diadakan penelitian mengenai tinjauan antara spesifitas penulisan diagnosis utama dan ketepatan kode berdasrkan ICD-10 pada apsien jamkesmas kasus fraktur di rumah sakit umum kota semarang periode 2012. berdasrkan servei awal terhadap 10 DRM rawat inap, peneliti melakukan observasi mendapatkan 30% kode tidak teapt diaman 70% DRM diantaranya tidak spesifik. penelitian ini menggunakan metode observasi dengan pendekatan crossectional dan jenis penelitian deskriptif, sedangkan populasi dari penelitian ini adalah 174 berkas rekam medis rawat inap pasien jamkesmas pada kasus fraktur periode 2012 sehingga diperoleh sampel sebanyak 63 berkas yang diambil dengan menggunakan teknik random sampling. hasil pengamatan jumlah penulisan diagnosis utama yang spesifik pada dokumen rekam medis paien jamkesmas kasus fraktur sebanyak 85,71% dokumen rekam medis jamkesmas kasus fraktur, sedangkan ketepatan kode penyakit pada diagnosis pada diagnosis yang spesifik sebnayak 85,18% dokumen, dan ketepatan kode penyakit pada diagnosis utama yang tidak spesifik sebanayak 11,12% dokumen rekam medis pasien jamkesmas kasus fraktur. maka kesimpulan yang diperoleh yaitu, bahwa untuk mendaoatkan ketepatan kode penyakit, tidak hanya dipenagruhi penulisan diagnosis yang spesifik saja namun dipengaruhi juga oleh ketelitian petugas koding serta faktor-faktor lain yang mempengaruhinnya, oleh sebab itu petugas koding wajib aktif dalam mencari informasi jika menemukan diagnosis utama yang tidak spesifik serta perlu adanaya penigkatan pengetahuan petugas koding dengan kekikyan dalam pelatihan koding. saran yang diperoleh yaitu perlu dadnya audit terhadap koding secara spesifik dan peningkatan pengetahuan petugas koding dengan cara keikusertaan dalam pelatihan koding. selain itu petugas koding sebaiknya lebih aktif dan teliti dalam mencari informasi dengan menganalisi lembar-lembar rekam medis lain.

Actions (login required)