PERAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PENYAKIT DALAM PROSES REIMBURSEMENT PADA PELAYANAN KESEHATAN DIRUMAH SAKIT

ULFA, KUSUMANINGAYU (2015) PERAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PENYAKIT DALAM PROSES REIMBURSEMENT PADA PELAYANAN KESEHATAN DIRUMAH SAKIT. Skripsi,Fakultas Kesehatan.

Preview	PDF Download (149Kb) | Preview
Preview	PDF Download (4029b) | Preview

Abstract

ABSTRAK Latar Belakang : Pemerintah menggulirkan progam Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dimana salah satu implementasinya adalah cara pengeklaiman biaya perawatan yang menggunakan system reimbursement berbasis case-mix. System ini dalam penentuan klaim berdasarkan DRG (Diagnosis Related Groups) yaitu menghitung volume perawatan dan kompleksitas kasus. System case-mix ini berbasis INA-CBG’s dimana diagnosis utama penyakit pasien adalah kunci utama klaim dapat atau tidaknya terbayarkan, serta besar kecilnya besaran nominal hasil klaim yang akan diterima rumah sakit. Dengan demikian diagnosa utama penyakit pasien haruslah benar-benar akurat agar pencapaian klaim dapat sesuai dengan biaya yang sebenarnya. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui peran keakuratan kode diagnosa utama dalam proses reimbursement dirumah sakit. Metode : Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional deskriptif. Alur penelitian yang digunakan dengan pengumpulan hasil analisa keakuratan kode diagnosa utama pada rumah sakit untuk kemudian dianalisa dan dapat diambil kesimpulan. Hasil dan Pembahasan : hasil dari penelitan-penelitian tentang keakuratan kode dignosis utama dirumah sakit kemudian dianalisa dalam proses reimbursement berbasis case-mix dengan implementasi pada INA-CBG’s

Actions (login required)