TINJAUAN KETIDAKAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PADA LEMBAR RM 1 PERIODE TRIWULAN III DI RSU PKU MUHAMMADIYAH GUBUG TAHUN

SAPTA, MARLINA YULI (2012) TINJAUAN KETIDAKAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PADA LEMBAR RM 1 PERIODE TRIWULAN III DI RSU PKU MUHAMMADIYAH GUBUG TAHUN. Skripsi,Fakultas Kesehatan.

Preview

PDF Download (4Kb) | Preview

Abstract

Latar Belakang: Petugas rekam medis sebagai seorang pemberi kode (coder), sesuai dengan kompetensinya bertanggung jawab atas keakuratan kode dari suatu diagnosis yang sudah ditetapkan oleh tenaga medis/dokter sebagai penulis diagnosa selain itu juga kedisiplinan dalam mematuhi aturan – aturan penggunaan ICD- 10 dalam penetapkan diagnosis Keakuratan kode diagnosis tersebut akan mempengaruhi keakuratan laporan dan ketepatan tarif INA-DRG (Indonesian-Diagnostics Rel yang pada saat ini digunakan sebagai metode pembayaran untuk pelayanan pasien Jamkesmas (Jaminan Kesehatan Masyarakat) di Indonesia. Kode diagnosa yang tidak tepat akan mempengaruhi pelaksanaan pengelolaan rekam medis selanjutnya, yaitu pelaksanaan indeks penyakit dan pelaporan rumah sakit. Tujuan: Mengetahui sejauh mana Ketidakakuratan kode Diagnosis utama pada lembar RM 1 periode triwulan III tahun 2011 dengan ICD-10 di RSU PKU Muhammadiyah Gubug. Metodologi Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu menggambarkan hasil penelitian sesuai dengan keadaan yang sebenarnya metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasi dengan menggunakan data retrospektif dan analisa dilakukan pada saat penelitian Hasil: Berdasarkan hasil pengamatan dalam penelitian ini dapat diketahui jumlah keakuratan diagnosis utama kode berdasarkan ICD-10 pada dokumen lembar Rm 1 periode triwulan III di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Gubug tahun 2011 dapat kita ketahui bahwa dari 287 dokumen lembar RM I triwulan III yang diteliti ditemukan jumlah penulisan diagnosis utama yang akurat 81,54 % dokumen, sedangkan yang tidak akurat sebesar 18,46 % dokumen. Kata Kunci : Ketidak Akuratan Kode Diagnosis Utama

Actions (login required)