Tinjauan pengetahuan petugas rekam medis tentang terminologi medis dan penentuan kode penyakit di RSUD Kota Semarang tahun 2015

EKA, NUGRAHENI HESTI (2015) Tinjauan pengetahuan petugas rekam medis tentang terminologi medis dan penentuan kode penyakit di RSUD Kota Semarang tahun 2015. Skripsi,Fakultas Kesehatan.

Preview	PDF Download (76Kb) | Preview
Preview	PDF Download (4Kb) | Preview

Abstract

Pengetahuan atau pemahaman petugas rekam medis mengenai istilah medis merupakan ilmu dasar yang harus dimiliki oleh petugas rekam medis. Tingkat pengetahuan petugas akan berpengaruh pada proses pemberian kode penyakit. Berdasarkan survey awal yang dilakukan dengan mengambil sampel 50 dokumen rawat inap di RSUD Kota Semarang untuk mengetahui prosentase faktor penulisan istilah medis yang tidak sesuai dengan kaidah ICD-10. Diadapatkan hasil dari penulisan istilah medis pada diagnosis medis yang tidak sesuai dengan kaidah ICD-10 sebanyak 42% disebabkan oleh faktor penulisan istilah medis pada diagnosis medis menggunakan singkatan. Tujuan dari penelitian ini adalah menganalisa pengetahuan petugas rekam medis tentang terminologi medis dalam penentuan kode penyakit. Penelitian ini menggunakan metode observasi dengan jenis penelitian deskriptif kualitatif sedangkan populasi adalah petugas rekam medis di RSUD Kota Semarang, diperoleh sampel 40 petugas yang diambil dengan teknik total sampling. Hasil yang diperoleh dari distribusi skor kuesioner yaitu skor minimal yaitu 5, skor maksimal 31, rata-rata 22.47, median 24.00 dan skor ideal 34. Dari data tersebut dapat diketahui dengan membandingkan nilai rata-rata dengan skor ideal yang menunjukkan bahwa skor rata-rata (22,67) masih dibawah skor ideal (34) dan nilai mean (22,67) dengan nilai maksimal (31) yang masih berada dibawah nilai maksimal berarti pengetahuan petugas dan penentuan kode penyakit yang benar di RSUD Kota Semarang masih sangat kurang. Saran yang dapat diberikan adalah perlu adanya sosialisasi terkait pemakaian istilah medis yang sesuai dengan kaidah ICD-10 dan proses penentuan kode penyakit dengan langkah-langkah yang benar. Kata Kunci : Pengetahuan, Istilah Medis, Kode Penyakit

Actions (login required)